新冠肺炎没有特效药,但这并不影响医生的治疗和患者的痊愈
撰文 | 汤佩兰 计永胜 瑾言 思敏 李砺
审阅 | 许俊才 李浩然 商周 王宇歌
责编 | 汤佩兰 陈晓雪
在与新冠斗争的数月中,全球已有超过2400万感染者。虽然医生们努力救治患者,但仍有80多万人离世。在等待有效疫苗
诞生之前,人们想知道:新冠肺炎有特效药了吗?现有的临床试验都找到了哪些可用的药物?
过去四周,《知识分子》和几位生物医药领域的小伙伴,从媒体报道以及国内《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中,梳
理当前的新冠治疗方法,通过现有的研究证据,对16种新冠病毒治疗的药物或疗法进行了追踪。
在回顾这些研究的过程中,我们发现疫情的动态变化本身有许多不可控的因素,对于新冠治疗的临床试验普遍存在实验设计
不够严格、样本量小等问题。随着一些地区疫情的好转,一些临床试验无法招募到计划中的足够的受试者,造成了样本量较
小的问题。有的临床试验并不是随机双盲,也在一定程度降低了结论的可信度。即便同为对照试验,不同研究对照的设计也
各异。有的是两种不同的药物对照,有的是单一用药与联合用药的对照,有的是将支持治疗作为对照组。
需要说明的是,本文不是也无意于作为新冠治疗方法指南,而是便于公众对这场人类正在共同面对的,并深入改变我们现在
和未来生活的疫情,能够有基于科学证据的、阶段性的了解。
为了阅读的便利,我们根据牛津大学循证医学中心的证据等级,将证据可靠性分为五个等级。证据的可靠性根据研究设计、
方案实施的严谨性、统计方法的应用进行衡量,证据水平越高则证据的推荐级别越高。本文尽可能将目前最高证据等级的研
究作为参考,对每种疗法做了小结。如有不尽之处还请读者朋友指教。
牛津大学循证医学中心证据分级。该标准根据证据的性质将证据分为A~D4个推荐级别。
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